2019.7.29

医療サービスの委託状況

各医療サービスを外部委託するか内製化するかは、病院のコストマネジメントに大きな影響を及ぼします。全国的な委託状況を見ると、概ね次のように分類できます。 ①ほぼ全ての病院が外部委託(委託率:90%超) ・寝具類洗濯(98.…

2019.7.29

目標病床稼働率と適正病床数の考え方

病院は一般的に届出病床数に対して必要看護師数を配置します。日本の診療報酬制度では患者数の変動によって看護師を増減させることは難しく、人件費は固定費となります。そのため、稼働をいかに高く維持するかが黒字経営のポイントになり…

2019.7.25

病院建築費の現状

病院は30~40年周期で建て替えが必要になります。実は、戦後に病院の着工件数がピークになったのが今から40年前の1980年前後になります。当時は病床を増やせば増やすほど事業が拡大できたこと、そして1985年の第一次医療法…

2019.4.29

「残業が多いから人を増やす」は正解か(看護師の場合)

こちらの記事で、医師一人あたり年間290万円の残業手当が計上されていると紹介しました。それでは、院内で最も人数の多い職種である看護師はどうでしょうか。 看護師一人あたり残業手当は年間10万円 平成29年度公営企業年鑑に記…

2019.4.22

病院でペーパーレス化は実現するか?

オフィスではICTを活用したペーパーレス化が進んでいますが、病院は電子カルテや各部門システムが運用されているものの、まだまだ紙運用が主流な部分も多くあります。例えば、会議や委員会で参加者全員に分厚いレジュメや報告書が紙で…

2019.4.15

医師一人あたり残業手当は年間290万円!

医師の働き方改革実現にむけて、厚生労働省で連日検討会が行われています。医師の長時間労働が問題となっているのは周知の事実ですが、病院経営には実際どの程度影響しているのでしょうか。残業手当(=人件費)の視点で分析を行いました…

2019.3.11

病院の人材採用・育成にかける費用の目安は?

「看護師が足らず、病棟を一つ閉鎖せざるを得なくなった」という病院は少なくありません。優秀な人材の確保は全ての病院で重要な経営課題です。 人材の確保・育成に十分な投資ができている病院は、医療の質向上・経営改善に繋がる正のサ…

2019.3.4

コスト増の影響で、2018年度改定も病院の6割が赤字

2018年度診療報酬の改定率は、本体が+0.55%、薬価・材料が▲1.74%でした。改定から早くも約1年が経過するなか、病院経営はどのような影響を受けたのでしょうか。 医業利益ベースで病院の6割が赤字 医業利益ベースでは…

2019.2.18

消費税UPは診療報酬で100%補填できる?

2019年10月に消費税が8%から10%に引き上げられます。医療サービスは非課税のため、病院は患者から消費税を取ることはありません。一方、物品の購入や設備投資時には消費税を支払わなければならないため、消費税UP分は医療機…

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